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2018年3月

2018年3月27日 (火)

最新の放射線治療装置、4月から稼働 県立多治見病院

 県立多治見病院(多治見市)は四月一日から、最新型の放射線治療装置「TrueBeam(トゥルービーム)」を稼働させる。従来型より高出力で広範囲に放射線を照射できる。二十四日に院内の高精度放射線治療センターで式典があった。歯科研磨機

 

 同病院は二〇一二年のセンター開所に合わせて放射線治療装置「ノバリスTx」を導入し、肺や前立腺などのがん患者が一日平均三十人ほど利用してきた。全国的にがん患者が増える中、先進的な治療を提供しようと設備を追加した。歯科電解研磨機

 

 一六年九月に治療室の増築に着手し、昨年六月から機器の組み立てや放射線技師の操作練習、実験データの収集をした。総事業費は十億九千二百五十六万円で、県の補助金などを活用した。

 

 トゥルービームは米国製。従来型に比べて最大四倍の高出力の照射が可能で、治療時間の短縮、患者の負担軽減が期待される。操作方法も分かりやすく、より安全で確実な治療が可能となる。

 

 式典には関係者ら三十人が出席した。原田明生院長は「県内で最高の設備。東濃や中濃、愛知県内からも多くの人に利用していただきたい」とあいさつした。

http://teeths.fukuokablog.jp/e13481.html

2018年3月26日 (月)

薬剤師過剰なのに粗製乱造で凋落する私大薬学部

薬学部は、同じくライセンス系の6年制学部なのに、なかなか新設されない獣医学部と異なり、あちこちに増え続けている。特に私立薬学部は、2003年からの6年間で29校から57校と、ほとんど倍増した。また、2006年から4年制から6年制になったこともあり、私立薬科大の総学費は900万~1400万円と高騰している。歯科研磨機

 

その結果、薬学部の中には「定員割れ校」「Fラン薬科大」「薬剤師国家試験合格率4割未満」「6年間ストレート合格率2割未満」と囁かれる学校が出現している。

 

しかしながら文科省はさらに薬学部を増やすつもりらしく、2018年4月には山口東京理科大学薬学部が開設予定であり、2019年には岐阜医療科学大薬学部が、2021年には和歌山県立医大薬学部が開設準備中である。歯科電解研磨機

 

医師不足や医師集団辞職のニュースは今なお見かけるが、薬剤師不足を訴えるニュースは少ない。しかし、「総数は足りている、偏在しているだけ」という医学部や獣医学部で繰り返された行政の言い訳は、なぜか薬学部に関してはなかった。

 

厚労省は「医者を増やし過ぎると医療費が増加する」と警告するが、「薬剤師を増やし過ぎるのも医療費を増やす」という主張はしない。調剤費の総額(医療費に占める割合)は、2000年の2.8兆円(9.5%)から2016年の7.5兆円(18%)と、急増しているのにもかかわらず……である。

 

現在も、薬剤師の求人そのものは非常に活況である。医療用医薬品(いわゆる処方箋薬)は、薬剤師による対面販売が法律で義務化されているからである。また、厚労省は医薬分業を推進しており、薬局の数は増加の一途で、今やコンビニの店舗数よりも多くなり、それらが全て薬剤師を必要としているからである。

 

対面販売は、「薬剤師が対面で薬の説明をしてくれる」「複数の病院からもらった薬を、かかりつけ薬局で過剰投薬にならないようチェックする」「薬害を予防する」といったメリットが公にはアピールされている。

 

しかし「説明がかえって鬱陶しい」「(体調が悪く、薬局までの)移動がしんどい、昔みたいに病院で薬をもらいたい」「調剤って単なる袋詰め」「そもそも薬害は院外薬局だから防止できるものではない」といった反論も少なくない。

https://uraelo.tian.yam.com/posts/218054393

2018年3月24日 (土)

不正、不当請求74万件 診療報酬13.5億円を返還へ 群馬大病院

 診療報酬の不正、不当な請求で厚生労働省から戒告の行政措置を受けた群馬大医学部附属病院(前橋市)は23日、2015年3月までの5年間の診療行為を点検した結果、約74万件の不正、不当請求が見つかったと発表した。過大に受け取った13億4500万円を健康保険組合などに返還する。歯科研磨機

 

 記者会見した今泉一宏・昭和地区事務部次長は、多額の返還による病院財政への影響は大きいとしつつ、「経費節減に努め医療サービスは低下させない」と述べた。多数の不正、不当請求があった理由を「医師も事務も認識不足があった」と説明し、意図的な架空請求は否定した。歯科電解研磨機

 

 内訳は(1)医科の不正請求が約5000件(返還額1億2800万円)(2)医科の不当請求が約67万5000件(11億4000万円)(3)歯科の不当請求が約6万件(7700万円)。

http://teeths.fukuokablog.jp/e13478.html

2018年3月23日 (金)

大きないびきは要注意…病気のサインかも!

――いびきは、何か病気と関係があるのですか?

 

大谷「軽いいびきは心配いりません。逆に、ある程度大きくて止まるいびきは睡眠時無呼吸症候群サインのことが多いです。歯科研磨機

 

『睡眠時無呼吸症候群』は、昼間眠たかったり、仕事の効率が落ちたりするほか、合併症として、血圧が上がる、代謝が落ちて糖尿病になる、コレステロールが上がる、不整脈、脳梗塞、将来の認知症などのリスクが上がる恐れがあるので、気になる場合は早めに検査を受けたほうがいいでしょう」

 

――自分のいびきの大きさをチェックする方法はありますか?歯科電解研磨機

 

大谷「同居の家族がいれば、いびきの大きさや、途中で止まっていないかを確認してもらうのがいいと思います。最近はアプリも出ているので、それで録音している人も多いようですね。

 

 睡眠時無呼吸症候群の心配がある場合は、病院で貸し出す小型の検査キットで、保険診療内でチェックすることもできますよ。鼻にセンサーをつけて2晩寝るだけで、睡眠時無呼吸症候群の有無や程度が調べられます」

http://teeths.fukuokablog.jp/e13477.html

2018年3月22日 (木)

慶応、慈恵、日本医科の「私立御三家」

 一方、研究至上主義が支配した帝大に対して、臨床医の育成を目的に設立されたのが慶應義塾大学、東京慈恵会医科大学、日本医科大学のいわゆる「私立御三家」です。とくに東大出身ながら母校の教授と折り合いの悪かった世界的な細菌学者・北里柴三郎を初代の医学部長・病院長として大正6年に設立された慶應大学医学部は、現在でも何かと東大に対抗意識を持っています。これらの大学は、多くの優れた臨床医を育成してきました。歯科研磨機

 

 次に、大正期の大学令公布にともない、戦前に旧制医学専門学校から医科大学に昇格した「旧制医科大学」があります。このうち、千葉大、金沢大、新潟大、岡山大、長崎大、熊本大は「旧六(旧六医大)」と呼ばれ、各地の基幹病院を関連病院にして地域で影響力を持ってきました。歯科電解研磨機

 

■戦後に新制大学に昇格した「旧医専」グループ

 

 その次に来るのが、旧医学専門学校から戦後に新制大学に昇格した「旧医専」です。第二次世界大戦中に医師を増やすために設立された国公立の医学専門学校や、古い歴史がある私立の医学専門学校、女子医専などがこれにあたります。国公立は弘前大学、横浜市立大学、信州大学など19校、私立では岩手医科大学、東京女子医大、大阪医科大学、久留米大学(福岡)などです。

 

 旧医専の特徴は、とくに私立大学で開業医になる人が多いことです。久留米大学卒業の医師によると、「地方では定年を迎えるとポスト(働き口)がないので、同級生の間では賢い人ほど早く開業する」と話していました。

http://teeths.fukuokablog.jp/e13476.html

2018年3月21日 (水)

スマホやテレビを使うことが、すべて悪い影響を生むというわけではないということですか?

「スマホやテレビは子どもに悪影響を与える」という単純な話ではないと思います。むしろ、コンテンツの選び方によっては、子育てに有意義なものもあるでしょう。例えば教育番組など、内容を選んで活用する分には、選択肢の一つにしてもいいと私は考えています。重要なのは何を見せるか、何を親が見ているかです。歯科研磨機

 

ただ、必ず注意してもらいたいのは時間を守ること。時間を守るのが難しければ、番組が終わるまでなど、家庭でのルールを決めましょう。そうすることで、子どもが約束を守ることを学んだり、集中力を高めたりすることができるでしょう。見せっぱなしにはせず、親がしっかりと管理するようにはしてください。歯科電解研磨機

 

Q.これまで診察されてきて、いわゆる「サイレント・ベビー」と言われるような、表情が乏しく、言葉が出にくい赤ちゃん、もしくは子どもに出会ったことはありますか?

 

実際にそのような子たちを診察したことはありますが、家でほとんど面倒を見てもらえていないケースが多かったです。子どもがおびえていたり、親に抱っこされると嫌がっていたりして、背景事情が深刻な例ばかりでした。

 

普通にスマホやテレビを見るくらいでは、いわゆる「サイレント・ベビー」と言われているような状態にはなりにくいと考えます。1回泣いたのを放っておいたから、なってしまうというようなことはないでしょう。

 

Q.「サイレント・ベビー」にならないようにしなくてはと、育児に奮闘するママたちも多いと思いますが、診察中にはどのような言葉をかけていらっしゃいますか?

 

診察で訪れるお母さんたちには「抱え込みすぎないで」と伝えています。産後4~6カ月は一番産後うつになりやすいと言われています。そういうときは自分を追い込みやすく、なかには診察室に入るなり、泣き出してしまうお母さんもいるんです。

 

最近、「自閉症ではないか、発達障害ではないか」と過剰に心配になったり、不安になったりされるお母さんたちが増えているように思います。ちょっと子どもが泣かないから「サイレント・ベビーかもしれない」と心配しすぎるのではなく、"気にしすぎないで"と伝えたいです。そして少しでも不安に感じたら、健診のときに尋ねたり、かかりつけの医師に相談したりしてくださいね。

http://teeths.asukablog.net/未選択/フレイルやその前段階の人は歯の本数が少なくかむ力が弱かった_210

2018年3月20日 (火)

歯を失う代表的な原因は虫歯や歯周病などの細菌感染

  これらは、歯科治療の技術の進歩や予防の概念の普及により、ある程度はコントロールできるようになってきた。しかし、残った歯を健康で機能できる状態に保つには、プラスアルファが必要だ。年齢を重ねても口の機能を維持するためには、しっかり呼吸し、話をし、かんで、のみ込む。そして、表情をつくって、唾液(だえき)を出し、おいしい物をおいしいと感じることが大事だ。歯科研磨機

 

 口の機能も使わなければ衰える。鼻からチューブで栄養を取る入院患者でも、チューブが取れて自分でご飯が食べられるようになると口の中は劇的にきれいになる。逆に口から食べていないと、機能が衰え唾液も出ないので口の中が汚れやすくなる。歯科電解研磨機

 

 口の機能が低下したらどんなことが起きるのか。かむ力が衰えていくと、肉、魚、さきいか、にんじんといったかみ応えのあるものから、パン、バナナのような軟らかい食べ物を選ぶようになる。かまなくても済む軟らかい食事に偏り、食べる力がどんどん衰えていく。食事のバリエーションも限られ、炭水化物や糖類が多くなり、たんぱく質の摂取量が減り、栄養摂取にまで影響を及ぼしていく。これが口の機能が低下する「負のスパイラル」だ。

http://teeths.asukablog.net/未選択/県内初導入「スマート治療室」も 信大病院の包括先進医療棟

2018年3月16日 (金)

歯を失う代表的な原因は虫歯や歯周病などの細菌感染

  これらは、歯科治療の技術の進歩や予防の概念の普及により、ある程度はコントロールできるようになってきた。しかし、残った歯を健康で機能できる状態に保つには、プラスアルファが必要だ。年齢を重ねても口の機能を維持するためには、しっかり呼吸し、話をし、かんで、のみ込む。そして、表情をつくって、唾液(だえき)を出し、おいしい物をおいしいと感じることが大事だ。歯科研磨機

 

 口の機能も使わなければ衰える。鼻からチューブで栄養を取る入院患者でも、チューブが取れて自分でご飯が食べられるようになると口の中は劇的にきれいになる。逆に口から食べていないと、機能が衰え唾液も出ないので口の中が汚れやすくなる。歯科電解研磨機

 

 口の機能が低下したらどんなことが起きるのか。かむ力が衰えていくと、肉、魚、さきいか、にんじんといったかみ応えのあるものから、パン、バナナのような軟らかい食べ物を選ぶようになる。かまなくても済む軟らかい食事に偏り、食べる力がどんどん衰えていく。食事のバリエーションも限られ、炭水化物や糖類が多くなり、たんぱく質の摂取量が減り、栄養摂取にまで影響を及ぼしていく。これが口の機能が低下する「負のスパイラル」だ。

http://teeths.asukablog.net/未選択/県内初導入「スマート治療室」も 信大病院の包括先進医療棟

2018年3月14日 (水)

自閉症の子 育てる母親を元気に 田頭さんが交流会発足 佐世保

 長崎県佐世保市で自閉症の子どもを育てる母親の交流会「にじいろサロン」が発足した。企画した田頭綾子さん(35)=権常寺町=は自らも自閉症の長男(8)を子育て中。「私も悩みを話せる人がいなかった。お母さんが元気になれる場をつくりたい」と話す。

 

 「目を離すとどこかに行く」「言葉が出るのが遅く、手を出してしまう」-。長男の行動が気になり始めたのは1歳半のころだった。歯科研磨機

 

 成長につれて、小さなころから遊んでいた親子にも謝る場面が増えて“距離”を感じたり、人けのない時間帯を選んで公園で遊ばせたりするようになった。「診断を受け、今できることをやろうと思ってきた。でも孤独なときはあった」と振り返る。

 

 サロンを発足させたきっかけは、昨年3月に市子ども発達センター(常盤町)で発達に不安がある子どもの母親に自分の経験を話したことだった。エレベーターに何度も乗る行動が話題になり「うちの子も」と笑い合ったり、「仕事をしたいけれど、できない」と涙する母親の話を聞いたりした。歯科電解研磨機

 

 「話せる機会がたくさんあったらいい」。そう痛感し準備を開始。「雨が上がるように、悩んでいても、いつかは心が晴れる日が来る」という思いを込めて「にじいろサロン」と名付けた。

 

 8日に権常寺町の地域交流拠点センター「ごちゃまぜ」で初回を開き、9人が集まった。「参加者から『こんな場ができて良かった』と言われうれしかった」と田頭さん。「悩みを共有し、お母さんたちを受け止められるよう長く続けたい」と話した。毎月第2木曜の午前10時~正午に開く。参加費100円。問い合わせは田頭さん(電090・6638・3378)。

http://teeths.asukablog.net/未選択/グーグル検索で歯科医師逮捕歴の削除認めず 東京高裁

2018年3月13日 (火)

明石市が市民病院に障害者歯科常設へ 20年度にも

 兵庫県明石市が2020年度にも、障害者らを対象とした歯科診療所を、同市立市民病院(同市鷹匠町)の敷地内に移転整備する方針を固めたことが、同市への取材で分かった。現在、医師は非常勤だが、移転を機に常設化を図るとともに、全身麻酔が必要な障害者らに加え、高齢化で増加する認知症患者や重い病気がある患者らにも対応する。同市は18年度当初予算案に、設計費などを盛り込む方針。歯科研磨機

 

 同市は障害者等歯科診療所(同市貴崎1)を、1991年に開設した。現在は同市歯科医師会が指定管理者となり、週2回、予約制で運用。パニックを起こさないよう精神障害者をケアしたり、肢体不自由者用の診察台を設置したり、一般の医院では治療が難しい患者を受け入れてきた。歯科電解研磨機

 

 障害者向け歯科治療施設は神戸や尼崎など兵庫県内に約10カ所ある。明石市などによると、総合病院に隣接し、常勤医がいる施設は全国的にも珍しく、広域から患者を受け入れることになるという。

 

 開設当時は先進的な施設だった設備も老朽化。患者の増加で2~3カ月待ちの状態が続いていることや、全身麻酔の設備がないことなどから再整備を決めた。障害者らの要望を受け、全身麻酔で容体が急変した場合に即応でき、寝たきりでも利用可能な水平の診察台設置などを進める。

 

 年間延べ約1200人の患者を受け入れているが、常勤医の配置や、診察台の増などで、受け入れを拡大。障害者同様に一般の歯科では治療が難しかった、脳卒中をはじめとする合併症患者や多くの薬を併用する高齢者らも受け入れる。市民病院の敷地内に移転することで、不測の事態に備える。

http://teeths.asukablog.net/未選択/フルーツティーと歯のすっぱい関係 口にするにはどうしたら