2018年9月28日 (金)

「口腔健康管理」 専門的処置と自己ケア

 最近、口腔(こうくう)ケアという言葉をよく聞くようになりました。口腔ケアは健康を維持するために必須で、さまざまな全身疾患の予防や軽減につながります。しかし、口腔ケアという言葉は極めてあいまいで、最近は「口腔健康管理」という言葉が使われるようになりました。根管長測定器

 

 口腔健康管理は、口腔機能管理、口腔衛生管理、口腔ケアの三つに分かれ、口腔に関するさまざまな管理を整理しています。口腔機能管理とはむし歯や歯周病の治療を通して機能を維持することを指し、抜歯を含む治療後の差し歯や入れ歯の作製、さらには摂食嚥下(えんげ)機能に対するリハビリなどが該当します。根管治療機器

 

 口腔衛生管理はこれらの治療により、改善した口腔内の細菌のバランスをコントロールすることが主たる管理となります。口腔内の細菌は、善玉菌と悪玉菌のバランスで成り立っています。そのバランスが崩れることにより、さまざまな全身疾患にもつながっていることが分かっています。それを予防するためには患者さん本人だけのケアでは不十分なため、専門的な管理が必要となります。

 

 もちろん患者さん自身の管理も重要で、歯科医院などでの指導のもとに歯ブラシなどを使う口腔清拭(せいしき)、入れ歯の管理、さらには摂食嚥下体操や唾液腺マッサージなどを正しく行うことを口腔ケアと呼ぶようになりました。

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2018年9月27日 (木)

男性の歯科衛生士もいる

 なお、「女性の職業」という印象が強い歯科衛生士ですが、最近は男性も少しずつ増えてきました。以前は歯科衛生士法で女性だけの職業と定められていたのが法改正により、男性も歯科衛生士の資格を取得できるようになりました。根管長測定器

 

 私が知っているだけで男性の歯科衛生士は3人いますが、みなさん、勉強熱心です。ちなみにそのうちの1人とは勉強会で会ったのですが、最初は女性と一緒にいたので、歯科医師だと思っていたのです。聞くと逆で、女性のほうが歯科医院の院長でした。

 

 このように、歯科医師の世界は男女の区別がなく働きやすいところです。歯科衛生士についても、やる気のある男性にはどんどん、参入してきてほしいですね。根管治療機器

 

 最後に、最近では歯科衛生士や歯科助手のほかにも、看護師や保育士、さらにデンタルコーディネーターと呼ばれる職種を置く歯科医院も出てきています。

 

 保育士は患者さんのお子さんなどを預かる役割、看護師はインプラントや歯周病で行う骨再生の治療などのために血液採取を担当することが多いですね。看護師は同時に歯科助手も兼ねていることが多いようです。

 

 デンタルコーディネーターは歯科医師に代わり、治療の詳細を患者さんに説明する役割を担います。

 

 職種や名前は名札に明記されているのが一般的です。また、待合室やホームページなどに紹介されていることもあります。

 

 主治医が他のスタッフにバトンタッチする場合は、「歯の清掃ですので、歯科衛生士の◯◯に交代します」

 

 という具合に説明があってしかるべきですが、それがない場合は、「どんなことをする専門家なのですか?」と遠慮なく聞いてみてください。

 

 口の中の治療は自分でみることができない分、不安を感じやすいことは確かです。疑問を解消することで、ぜひ、安心して治療を受けてほしいと思います。

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2018年9月26日 (水)

20年間磨き方を維持しているのはすごいですね。常に伝え続けているということですね

嶋田 筋トレは常に継続性や効率性を求めるものなので、1時間~1時間半の中で、いかに効率良く身体を動かして作っていくか考えます。例えばジムで2時間半もトレーニングをするのと、効率を考えて1時間で同じ効果が出るんだったら、1時間を選びますよね。歯磨きも、だらだら30分やる必要はありません。ちゃんとやり方を分かっていれば、約10分以内でちゃんと終わります。普段スマートフォンをいじっている時間よりも短いと思うんです。歯の場合は、先ほどの「4つの道具」を使えばいいだけなので、簡単なんです。筋トレの場合はそこはちょっと難しいですね。根管長測定器

 

── うまくやり方を覚えられない場合は先生がひたすら教えるしかないのでしょうか?

 

嶋田 そこは根気ですね。歯ブラシの使い方は、子どもの習い事と同じようなものなんです。最初はできなくても、磨き方を教わって練習すればどんどん上達します。大人になると、歯科医に行くことそのものに通うのが面倒になる場合が多いので、そこをうまく導入して習慣付けるのが一番難しいです。磨けるようになった人はとても歯がきれいになっていくんです。それだけ患者の皆さんが頑張って変わった結果なので、すごいなと思っています。根管治療機器

 

── 「継続」だけではなく「的確さ」も必要だ、という先ほどのお話と同じですね。

 

嶋田 「俺には時間がないんだ、忙しいんだ、歯磨きに時間を使えないんだ」……そう言って歯磨きの時間を捻出できないのであれば、それで話は終わりです。筋トレも同じです。「時間がない、だけど身体を変えたい」ではまったく話が進まないですよね。

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2018年9月25日 (火)

障害者のための歯の治療施設 京都府歯科医師会が運営

 障害者専門の歯科診療施設が、福知山市にある。一般社団法人京都府歯科医師会(安岡良介会長)が問屋町の市公設地方卸売市場管理棟内で運営する「京都歯科サービスセンター北部診療所」。主に綾部以北を担当し、開設からもうすぐ4年になる。これまでに延べ2千人を治療してきた。根管長測定器

 

 障害があり、一般の歯科医院での治療が困難な人は、以前は府南部に出向く必要があった。そこで、近場の府北部で治療できるようにと、福知山市をはじめとする近隣自治体などと連携し、北部診療所が2014年11月に開設された。場所は福知山市学校給食センターの隣。根管治療機器

 

 知的、精神、身体の各障害者が安全に治療が受けられるための設備があり、障害者の治療に精通する歯科医師2人、歯科衛生士3人、受付1人で対応する。

 

 今年度からは福知山市民病院が後方支援病院となり、一層の安心安全の態勢を作る。

 

 診療は水曜日と木曜日の午後1時から4時まで。完全予約制で、受け付けは診療時間内に同診療所=電話(24)8020、ファクス(24)9020=で行う。

 

 まだ存在が十分に知られているとは言えず、PRに力を入れているところ。府歯科医師会の吉見謙治副会長は「一般の歯科医院には行けないけれど、どこに行ったらいいか分からないという方が一人でもいなくなるよう、今一度周知に取り組みたい」と話す。

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2018年9月21日 (金)

公式記録から削除されたローマ法王の発言

杉田議員や藤岡氏、小川氏といった「真正保守」に分類できる主張には、日本の人口減少をこのまま放置するわけにはいかない、同性愛者が増えるとそれでなくても低い出生率がさらに下がるという危機感が流れています。根管長測定器

 

人口減少を埋めるために「技能実習生」や「留学生」という名の移民を受け入れると、日本民族の血が薄れ、日本の伝統と文化が崩れる。それを防ぐためには日本民族の出生率を上げる必要があると考えているのかもしれません。

 

同性愛を「排除の対象」とみなす考え方は世界中を見回すと決して少なくありません。根管治療機器

 

カトリック教会は離婚や避妊、中絶だけでなく、同性愛にも反対してきました。ローマ・カトリック教会のフランシスコ法王は先のアイルランド訪問からの帰り、「息子や娘を非難する前に対話し、理解し、干渉しないためにまず祈りなさい」と断った上でこう話しました。

 

「幼い頃から同性愛の傾向が現れるなら、その状況を知るために、精神医学を通してできることはいっぱいある」「同性愛の傾向を無視するのは父や母としての過ちだ」

 

この発言は同性愛を精神疾患とみなしているとして国際的な批判を集め、バチカンの公式記録から削除されました。ローマ・カトリック教会も、児童性的虐待スキャンダルや深刻なカトリック離れを巡って、保守とリベラルが激しく対立しています。

 

保守とリベラルの対立が激化しているのは日本国内だけでなく、世界的な潮流です。

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2018年9月20日 (木)

子どものむし歯は減ってはいますが、依然として成人になるまでに約半数の人がむし歯を経験している実態があります

また、高齢者のむし歯は増える傾向にあり、これは歯みがき習慣の向上に伴って、歯を失う人が減っている反面、残った歯がむし歯になっていると考えられます。この傾向は今後も続くことが予想されることから、大人のむし歯予防がより重要になっています。根管長測定器

 

 年齢を重ねると、むし歯治療後の詰め物などと歯の間に隙間ができ、そこに歯垢(プラーク)がたまることで生じる「再発むし歯(二次う蝕)」(図2)が起こりやすくなります。また、加齢や歯周病によってハグキが下がることで、エナメル質に比べて酸に溶けやすい歯の根元の象牙質が露出します。この象牙質に歯垢が付着することで、「根元むし歯(根面う蝕)」(図3)が起こりやすくなります。これら「再発むし歯(二次う蝕)」と「根元むし歯(根面う蝕)」を、サンスターでは『大人むし歯』と呼んでいます。むし歯予防には、食後の歯みがきで食べカスや歯垢を取り除くこととともに、常にフッ素がお口の中にあり、歯の表面の再石灰化を促すことが望ましいとされています。通常のお口のケアに加え、フッ素洗口液を活用してむし歯を予防することが大切です。根管治療機器

 

 エフコートはこの度、第1類医薬品へ切り替わることを機に、お客様からのご要望が寄せられていた大人向けのスッキリ感のあるメディカルクール香味を追加し、より一層大人のむし歯予防を推進していきます。

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2018年9月19日 (水)

タバコは歯周病のリスクを高める

 歯周病は単に歯を失うだけではなく他の病気になるリスクも高める。

 

 よく知られているのが糖尿病だろう。歯周病は2型糖尿病と糖尿病性腎症の凶悪なリスク因子だ(※2)。脳卒中などの心血管疾患との関連も疑われている(※3)。歯周病の患者は、虚血性心疾患やアテローム性動脈硬化症などのリスクが高まるようだ。根管長測定器

 

 喫煙も歯周病のリスクを高める。タバコを吸う人はそうでない人に比べ、タネレラ・フォーサイシア(Tannerella forsythia)という歯周病菌が口の中に多いことが知られているが(※4)、禁煙者と比較した疫学調査でもタバコが歯周病のリスクを高めるという多くの調査研究がある(※5)。ただ、心疾患との関係では、喫煙などが歯周病の交絡要因になっているのではないかという指摘もある(※6)。根管治療機器

 

 いずれにせよ、歯周病が炎症を引き起こし、それが健康に対して様々な悪影響を及ぼしている可能性は高い。前述したもの以外では肺炎を引き起こすことが知られ、口の中を清潔にすると高齢者の肺炎リスクを下げる効果がある(※7)。

 

 歯周病は高齢者が歯を失う大きな理由だが、歯の損失と肺炎の死亡率との関係について新しい研究論文(※8)が米国の科学雑誌『PLOS ONE』オンライン版に出た。これは名古屋大学や九州大学などの研究者による疫学調査で、日本全国の歯科医師が協力してデータを蓄積しているコホート研究「LEMONADE Study」を使っている。

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2018年9月18日 (火)

日本歯科医学会重点研究委員会公開フォーラム

 1.日 時  2018年9月24日(月・祝)13:00~16:00

 2.会 場  歯科医師会館1階 大会議室

   〒102-0073 東京都千代田区九段北4-1-20 「案内図」

 3.主 催  日本歯科医学会

 4.タイトル 日本歯科医学会重点研究委員会公開フォーラム

          『子どもの口腔機能の発達を支援するために』

 5.目 的  

 日本歯科医学会の重点研究委員会では、子どもの食べることへの問題について取り組み、さまざまな研究成果は国民のみなさん方をはじめ多くの関係者に公表してまいりました。根管長測定器

 

 その成果をもととして、平成30年度診療報酬改定において、公的医療保険の対象となることが決定しました。新しい病名として「口腔機能発達不全症」が採用され、その症状がみられる子どもさんには医療保険のもとでの治療が受けられる体制が導入されたのです。この間に、歯科医療従事者たちは「口腔機能発達不全症」に対応できる準備を整えてまいりました。根管治療機器

 

 新しく医療保険に導入された今、子どもの口腔機能発達への支援についてどのようなことが可能なのか、そして診断から治療という医療としての対応についてご説明し、ご理解をいただく必要があります。

 

この公開フォーラムでは、子どもたちの将来にわたる健康を、歯科界として、口腔機能管理の観点から貢献していくことを世にお示しすることを目的としています。

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2018年9月17日 (月)

イケメン歯科医をたぐり寄せた小倉優子の「ママ友人脈」

 タレントの小倉優子に“春”到来だ。小倉と40代の歯科医師が真剣交際をしていることを8月27日発売の一部スポーツ紙が報道。小倉本人も同日のインスタグラムで「今朝の新聞報道にありました通り6月から一般男性の方とお付き合いをさせていただいております」とファンに報告している。根管長測定器

 

 関係者の話では、2人は小倉のママ友の紹介で出会い、真剣交際を開始。小倉は、相手の男性の誠実で真面目な性格に強く惹かれたという。根管治療機器

 

「『フライデー』が8月31日発売で小倉の熱愛について詳細を報道する予定ですが、それに先がけて一部の情報を配信しました。それによると、相手男性は爽やかなイケメンで、有名私大の歯学部を卒業。現在、都内でデンタルクリニックを開業し、親切な診療態度で患者からの評判もよさそうです。8月下旬の夜、東京・西麻布の家庭料理店から小倉親子と出てきたところをキャッチされたようですが、相手男性は小倉の長男を肩車するなど、子供もなついているようです。ゴールインも間近のようですね」(芸能記者)

 

 小倉は11年10月にヘアメークアーティストの男性と結婚したが、16年8月、夫の不貞疑惑が報じられ、17年3月に離婚。前夫との間には6歳の長男と1歳の次男の2人の子供がいる。

 

「報道を見る限り、素敵な伴侶と出会えたようです。これも小倉の“ママ友”人脈による恩恵でしょう。一部報道によると、小倉の長男は小学校受験に強い有名幼稚園に通っているそうです。当然、小倉のママ友たちも、上流家庭であることは容易に想像がつきます。事実、小倉のブログを見ても、優雅なママ友つながりも紹介されています。17年のクリスマス会も、セレブのようなママ友のお宅で開いたことを報告していますね。こうしたセレブ人脈のつながりにより、素敵なお相手と出会えたといっても過言ではないでしょう」(前出・芸能記者)

http://teeths.blog.bbiq.jp/blog/2018/09/hp-5308.html

2018年9月14日 (金)

女性が利用していた「歯科治療相談サイト」は、契約している歯医者の回答内容をHPに転載するサービスを行っていた

  これはインターネットの検索順位を上げるSEO対策を兼ねており、善意の第三者を装って患者を誘導する「ステルスマーケティング(通称、ステマ。消費者に宣伝や広告だと気づかれないように、宣伝行為を行い、消費に導くこと)」の一種だったのである。根管長測定器

 

 患者の治療体験などをクリニックの広告として利用することは、医療法で明確に禁じられている。

 

 また、その他、歯科予約サイトに連動した口コミも、「やらせ」が横行している。ネットには情報が氾濫しているが、歯科情報サイトの多くが患者を誘引する「ステマ」であることを念頭に置いてほしい。根管治療機器

 

 歯科治療の問題点を告発する記事を書いて2年あまりになるが、この間に実に多くの情報が寄せられている。不条理な対応、妥当とは言えない治療で苦しんでいる患者の大半が女性だった。

 

 密室となる診療室では、歯医者が支配的な関係性で治療方針を押し付ける傾向がある。 少しでも疑問を感じた場合は、治療を留保して、セカンドオピニオンを受ける勇気を持ってほしい。

 

 自分の歯を守ることができるのは、あなた自身しかいないのだから。

http://teeths.blog.bbiq.jp/blog/2018/09/post-c160.html